Irritazioni cutanee secche
Con il termine dermatite si indica un’infiammazione generica della pelle. Le cause delle dermatiti sono di diversa natura e, spesso, multifattoriali.
Si distinguono due tipi di dermatiti:
- Irritative da contatto
- Allergiche da contatto
I sintomi tipici includono: infiammazione eritematosa, sensazione di pelle “che tira”, prurito e desquamazione della pelle.
Sostenere i pazienti
Prescrizioni co-mediche
Le dermatiti irritative da contatto
Le dermatiti irritative sono reazioni infiammatorie cutanee non immunologiche scatenate da uno o più contatti con l’agente irritante.
Si manifestano nelle ore successive e scompaiono una volta eliminato l’agente irritante.
Le lesioni sono di diverso tipo, dal semplice arrossamento fino alla formazione di vescicole accompagnate da formicolio o da una sensazione di bruciore.
La lesione rimane limitata o si estende poco oltre la zona di contatto con l’agente irritante.
Le cause delle dermatiti irritative possono essere di diversa natura:
- Meccaniche
- Chimiche
- Climatiche
- Infettive di origine batterica o micotica.
Le dermatiti irritative da contatto dovute a fattori di tipo meccanico
Sono dermatiti causate da un’occlusione o da sfregamenti continui e prolungati con una sostanza irritante.
L’eritema da pannolino
Dermatite irritante caratterizzata da eruzioni eritematose a livello dei glutei e delle cosce causata del contatto prolungato con urine e feci particolarmente irritanti o anche solo dall'attrito e/o dall'occlusione della pelle con le fibre sintetiche dei pannolini, con conseguente macerazione e alterazione della funzione di barriera.
Le dermatiti irritative da contatto dovute a fattori climatici.
Dermatiti legate alle condizioni climatiche e/o agli sbalzi di temperatura.
Screpolature, fessurazioni
Le fessurazioni sono causate dalla disidratazione e interessano le mani, il viso, ma anche le labbra e le parti del corpo più esposte alle condizioni climatiche avverse.
Le dermatiti irritative da contatto causate da sostanze chimiche
Dermatite causata dal contatto o dall’esposizione ripetuta a sostanze chimiche sulla stessa zona cutanea, come detersivi, prodotti per la pulizia della casa, metalli (nichel...), solventi organici e alcuni tensioattivi contenuti nei prodotti cosmetici.
Le dermatiti irritative delle mani
Molto frequenti in ambito lavorativo.
Le dermatiti irritative da contatto di natura infettiva
Dermatiti batteriche causate da uno streptococco e/o da uno stafilococco.
- Impetigine
- Follicolite
Dermatiti micotiche
- Intertrigine
Dermatiti parassitarie causate dal Sarcoptes scabiei hominis
- Scabbia del neonato
Le dermatiti irritative da contatto multifattoriali
Dermatiti causate dall’esposizione a vari fattori che agiscono in modo sinergico.
- Dermatite periorale
- Cheilite angolare, prurigo, vulviti.
- Disidrosi delle mani
Le dermatiti allergiche da contatto
Le dermatiti allergiche da contatto sono causate da una reazione infiammatoria allergica di ipersensibilità immunologica cellulare dovuta al contatto con una sostanza esogena (che diventa un allergene).
In seguito all’applicazione diretta o alla trasmissione per via aerea di una sostanza esogena:
- La sostanza si comporta come un aptene che si trasforma in allergene quando si lega a una proteina.
- La sostanza innesca una reazione di ipersensibilità ritardata.
Queste dermatiti sono più comuni negli adulti e si manifestano dopo un periodo di latenza che può durare da pochi giorni a qualche anno tra il momento della prima esposizione al prodotto allergizzante e quello dell’esposizione scatenante.
Per individuare l’allergene si utilizzano i patch test o prick test.
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