Sintesi dei risultati clinici

Studio INTERACTOME: approccio integrativo per valutare l'efficacia di KELUAL DS ORIGINAL anti-forfora shampoo trattante nel trattamento della dermatite seborroica
Studio farmacoclinico che incorpora analisi multi-omiche per valutare l'efficacia di KELUAL DS ORIGINAL anti-forfora shampoo trattante sui segni clinici, sull'equilibrio del microbiota, sui biomarcatori dell'infiammazione e sul prurito in adulti con dermatite seborroica del cuoio capelluto da lieve a moderata. Studio randomizzato, in aperto, comparativo.
Popolazione
42 soggetti adulti con dermatite seborroica del cuoio capelluto da lieve a moderata:
- Punteggio di Squire ≥ 20
- Eritema ≥ 1
- Prurito ≥ 3
Randomizzazione in 2 gruppi paralleli:
- Gruppo di trattamento: n=21; 76% donne/24% uomini (età media 34,2 anni)
- Gruppo di controllo: n=21; 81% donne/19% uomini (età media 36,1 anni)

Applicazione di KELUAL DS ORIGINAL Anti-forfora Shampoo trattante
3 applicazioni settimanali nella fase di attacco (2 settimane - gruppo di trattamento e gruppo di controllo) e 1 applicazione settimanale nella fase di mantenimento (8 settimane - gruppo di trattamento).
Criteri di valutazione
- Valutazione clinica: punteggio clinico da parte dello sperimentatore - Squire score (scala da 0 a 80) e fotografie illustrative.
- Analisi metagenomiche: campioni seguiti da un'analisi metagenomica qualitativa mediante sequenziamento ad alto livello di popolazioni fungine e batteriche, tra cui Malassezia globosa, Malassezia restricta, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus e Cutibacterium acnes.
- Analisi metabolomiche e lipidomiche: campioni seguiti da analisi spettrometriche di massa.
- Valutazioni farmacologiche: campioni seguiti da analisi quantitativa delle citochine infiammatorie (IL-8; ELISA), della catepsina S e del marcatore del prurito (ELISA).
Risultati
Risultati clinici:
- Riduzione altamente significativa del punteggio di Squire pari a -74% dopo 2 settimane di trattamento nella fase di attacco (** : p < 0,0001)
- Miglioramento clinico mantenuto durante la fase di mantenimento solo per il gruppo trattato (analisi intergruppo, p < 0,0001)
Evoluzione del punteggio clinico SQUIRE durante le 2 settimane della fase di attacco e durante le 8 settimane della fase di mantenimento per i 2 gruppi

Riduzione significativa dei sintomi clinici dopo 2 settimane di trattamento
con KELUAL DS ORIGINAL Anti-forfora shampoo trattante

Risultati clinici: punteggio del prurito (valutato dal soggetto)
- Riduzione altamente significativa del punteggio del prurito pari a -61% dopo 2 settimane di trattamento nella fase di attacco (** :p < 0,001)
- Persistenza dell'effetto lenitivo sulle sensazioni di prurito durante la fase di mantenimento solo per il gruppo trattato (analisi intergruppo, * : p < 0,05 dalla settimana 5)
Variazione del punteggio del prurito durante le 2 settimane della fase di attacco e durante le 8 settimane della fase di mantenimento per i 2 gruppi
Analisi metagenomiche: dopo 2 settimane di trattamento, l'equilibrio e la diversità del microbioma fungino e batterico sono stati ripristinati, avvicinandosi alla biodiversità del microbioma di un cuoio capelluto sano.

Dopo 2 settimane di trattamento, la popolazione fungina è cambiata: la Malassezia è diminuita significativamente e sono comparsi nuovi generi come Cladosporium, Debaryomyces e Penicillium.
Evoluzione del microbioma batterico
Dopo 2 settimane di trattamento, l'abbondanza del genere Staphylococcus è diminuita, mentre quella del genere Cutibacterium è aumentata. Sono comparsi nuovi generi batterici, come Stenotrophomonas e Clostridiales.

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Analisi lipidomica: scoperta di nuovi biomarcatori pro-infiammatori come le ossilipine 9,10,13-TriHOME prodotte dalla Malassezia e dalle cellule del cuoio capelluto
- Dopo 2 settimane di trattamento, i livelli di ossillipina 9,10,13-TriHOME, un biomarcatore pro-infiammatorio, erano significativamente ridotti (*** : p < 0,0001).
- Lariduzione si è mantenuta durante la fase di mantenimento di 8 settimane solo per il gruppo di trattamento (analisi intergruppo, ***: p < 0,0001).
Analisi farmacologica: Interleuchina 8 (IL-8), citochina pro-infiammatoria
- Dopo 2 settimane di trattamento, riduzione altamente significativa dell'IL-8 pari a -85% (*** :p < 0,0001)
- Riduzione mantenuta durante la fase di mantenimento di 8 settimane solo per il gruppo trattato rispetto al gruppo di controllo (*** :p < 0,001 vs W2).

Analisi farmacologiche: Cathepsin S, un marker del prurito
- Dopo 2 settimane di trattamento, il miglioramento clinico del prurito era correlato a una riduzione altamente significativa del 64% della catepsina S (*** p < 0,001).
- Questa riduzione si è mantenuta durante la fase di persistenza di 8 settimane solo per il gruppo trattato rispetto al gruppo di controllo (p = 0,0028 vs W2).

Conclusione
KELUAL DS ORIGINAL Anti-forfora Shampoo Trattante :
Dopo 2 settimane di trattamento, il miglioramento dei sintomi clinici è correlato a :
- Un riequilibrio del microbioma fungino e batterico del cuoio capelluto,
- Una riduzione della produzione dei lipidi pro-infiammatori 13-HODE e 9-HODE (NEW).
- riduzione dei biomarcatori pro-infiammatori e del prurito. Questi risultati sono stati mantenuti durante la fase di mantenimento di 8 settimane.
L'approccio INTERACTOME ha permesso di scoprire la presenza e il ruolo di molecole chiamate OSSILIPINE, lipidi pro-infiammatori, e la loro interdipendenza con Malassezia. Questa scoperta ci ha permesso di conoscere meglio l'eziologia della dermatite seborroica.

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