Una "perla" congenita del capezzolo

Le più comuni anomalie congenite del capezzolo sono l'invaginazione, l'estroflessione e i capezzoli soprannumerari, e sono ben note ai pediatri.

La lesione elementare in questa bambina era suggestiva di una cisti epidermica con una topografia completamente atipica: grani singoli o multipli di miglio sono comuni nel periodo neonatale, ma principalmente sull'estremità cefalica. Una revisione della letteratura ha rivelato alcuni casi di grani di miglio congeniti del capezzolo, una condizione che è riportata molto raramente (probabilmente a causa della sua natura benigna e aneddotica) ma che probabilmente non è eccezionale.

Queste lesioni, che hanno lo stesso aspetto clinico e istologico del grano di miglio comune, sono per lo più congenite, raramente acquisite, primarie (non post-traumatiche) e di solito hanno un decorso spontaneo favorevole.

• L'ectasia galattoforica può causare uno pseudotumore di tipo ritentivo, sotto forma di tumefazione sottocutanea talvolta accompagnata da uno scarico sieroso o verdastro. Non si osserva prima della pubertà.
   
• I tubercoli di Montgomery corrispondono alle ghiandole sebacee dell'areola mammaria. Sono più o meno visibili a qualsiasi età e in entrambi i sessi, ma diventano particolarmente visibili durante la gravidanza e l'allattamento.
   
• Le spinte mammarie durante la crisi genitale del neonato possono essere accompagnate da una scarica lattiginosa o galattorrea, che non ha affatto l'aspetto di una "perla" solida.